ipoacusia conduttiva
Introduzione
introduzione La sordità conduttiva è anche conosciuta come paralisi transessuale. Il modo in cui le onde sonore esterne vengono trasmesse all'orecchio interno è ostacolato dai fattori patologici del sistema audio dell'orecchio. Il sistema di trasmissione del suono dell'orecchio ha un canale uditivo esterno, una membrana timpanica, un osso uditivo, una finestra di lumaca e simili. Pertanto, danni alle parti sopra menzionate per qualsiasi motivo possono causare sordità. Come atresia congenita del canale uditivo esterno, paralisi, corpo estraneo, infiammazione e tumori; malattie della membrana timpanica, come rottura della membrana timpanica, perforazione; malformazioni dell'orecchio medio, infiammazione, trauma e tumori. Tuttavia, è più comune nell'otite media e nelle lesioni ostruttive del canale uditivo esterno, pertanto la prevenzione e il trattamento attivi dell'otite media sono di grande importanza nella prevenzione della sordità. Il trattamento è principalmente per la causa, come la formazione di malformazione dell'orecchio esterno o medio, la timpanoplastica causata dall'otite media.
Patogeno
Causa della malattia
1. Malattie congenite: anomalie comuni di atresia del canale uditivo esterno, membrana timpanica, osso uditivo, finestra delle lumache, finestra vestibolare e cavità timpanica.
2. Malattie acquisite: comune come corpo estraneo del condotto uditivo esterno, espettorato espettorato, gonfiore infiammatorio, ostruzione del tumore, atresia della cicatrice, timpanite, perforazione della membrana timpanica. Otite media essudativa e suppurativa acuta e cronica e sue complicanze e sequele, sclerosi dell'orecchio, tumori dell'orecchio medio, ecc.
Esaminare
ispezione
Esamina il canale uditivo esterno e la membrana timpanica; esegui l'esame del diapason e la soglia dell'udito del tono puro per scoprire la natura e l'estensione della sordità. Per i bambini e gli adulti non cooperativi, sono disponibili anche osservazioni degli ospiti come la misurazione dell'impedenza acustica, l'audiometria uditiva della risposta cerebrale ed elettrogrammi cocleari.
Esistono molti metodi per l'udito e i test di funzionalità vestibolare e, negli ultimi anni, la ricerca e il lavoro clinico in questo settore hanno fatto grandi progressi. Tuttavia, nelle unità mediche primarie generali, a causa delle condizioni, è impossibile realizzare apparecchiature di ispezione avanzate e complicate per ispezioni difficili, poiché i pazienti e le loro famiglie sono ancora più impotenti, pertanto è necessario adottare metodi di ispezione semplici.
Test dell'udito: un test audio può essere utilizzato sull'orologio. Prima del trattamento, il test è stato utilizzato per testare l'udito e durante il trattamento è stato utilizzato lo stesso orologio per testare l'udito. Prestare attenzione alla posizione del tavolo, ogni volta che deve essere posizionato nello stesso orientamento e non deve essere attaccato alla pelle dell'orecchio o l'estremità superiore dell'osso dovrebbe rendere l'orologio ad una certa distanza dal padiglione auricolare. Il suono che si sente in questo modo è il suono trasmesso attraverso l'aria, altrimenti è il suono trasmesso attraverso l'osso e la reale situazione dell'udito non può essere riflessa fedelmente. Nel processo, se si riscontra la perdita dell'udito dopo la somministrazione, si dovrebbe considerare la possibilità di avvelenamento del sistema cocleare.
Controllo della funzione vestibolare: la testa della funzione di bilanciamento viene giudicata in base all'osservazione della posizione eretta e della posizione dell'andatura. La posizione di stare in piedi usa innanzitutto due piedi per stare insieme, quindi i due piedi stanno davanti e dietro, e infine stanno con un piede, quest'ultimo è il più difficile. Se la funzione di bilanciamento è normale, può essere mantenuta in piedi per più di 10 secondi.Se la bilancia è disfunzionale, la posizione è difficile da mantenere e cadrà rapidamente su un lato, oscillerà da un lato all'altro o si piegherà in avanti. Per l'osservazione della postura dell'andatura, è possibile adottare un test di deambulazione, ovvero il soggetto viene chiuso e fatto avanzare in linea retta. Le persone normali possono fare entrambi i piedi su entrambi i lati della linea retta. Se cammini in modo anormale, avrai evidente asimmetria. Camminare è instabile, proprio come camminare dopo l'ubriachezza. In genere, bastano dieci passi per dire se la camminata è stabile o meno. Prima di eseguire questo test, è necessario capire se l'esaminato ha difetti fisici, sequele di poliomielite, emiplegia e scarso sviluppo mentale non sono adatti per questo test. Quando si esegue l'esame della funzione vestibolare, la persona ispezionata deve prima alzarsi e camminare con un battito di ciglia. Se la posizione eretta e l'andatura del cammino sono stabili, o è difficile distinguere se è stabile o no, lasciare che il paziente chiuda gli occhi per alzarsi e camminare per capire ulteriormente. Bilancia la situazione.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dovrebbe prestare attenzione all'identificazione della sordità nevrotica:
La sordità neurologica si riferisce a una sindrome in cui si verificano il nervo uditivo dell'orecchio interno e il centro uditivo del cervello e provoca perdita dell'udito e persino perdita dell'udito, spesso accompagnata da sordità. Nel caso della sordità neurologica, in realtà si riferisce alla "paralisi neuropatica sensoriale", comprese le lesioni della coclea, nonché le lesioni del nervo uditivo e persino alcune delle lesioni del sistema nervoso centrale, e non semplicemente il problema del nervo uditivo. Diversi tipi di sordità neurologica hanno mostrato lievi differenze: le manifestazioni principali sono state la graduale perdita dell'udito all'orecchio unilaterale o bilaterale a vari gradi di sordità, accompagnata da acufene e nausea nell'orecchio. Circa la metà dei pazienti era accompagnata da vertigini e nausea. E sintomi di vomito.
