cistite ghiandolare o cistica
Introduzione
introduzione La cistite ghiandolare o cistica è caratterizzata da edema mucoso della vescica, che presenta iperplasia strutturale adenoidea e molte infiltrazioni di cellule infiammatorie. I pazienti sono più comuni nelle donne di mezza età. L'applicazione terapeutica di farmaci antibatterici richiede la rimozione di fattori patogeni. La cistite ghiandolare è una lesione trasformata dell'epitelio di transizione della mucosa vescicale che si trasforma in epitelio ghiandolare per vari motivi. Le sue manifestazioni cliniche non sono caratteristiche. Le manifestazioni cliniche della cistite ghiandolare sono la frequenza urinaria, l'urgenza, la disuria, la disuria, l'ematuria grossolana o microscopica. Se c'è idronefrosi, ci possono essere sintomi come mal di schiena e gonfiore della vita. La diagnosi si basa principalmente su cistoscopia e biopsia.
Patogeno
Causa della malattia
Sotto l'azione degli stimoli cronici, il tessuto epiteliale di transizione si trasforma in epitelio ghiandolare, che viene secreto dal muco per ottenere la propria protezione, alcuni ipotizzano che possano esserci carenza vitaminica, reazione allergica, metabolismo tossico, prodotto, squilibrio ormonale e speciali agenti cancerogeni. Stimoli cronici comuni includono infezione, ostruzione, stimoli fisici (pietre, corpi estranei, ecc.) E sostanze cancerogene chimiche.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Cistografia ad ultrasuoni della vescica
Nell'esame di imaging, l'ecografia B, la IVU e la TC possono rilevare lesioni che occupano la vescica, ma non c'è specificità; la diagnosi si basa principalmente sulla cistoscopia più la biopsia.
La cistoscopia può essere osservata: 1 edema follicolare, manifestato come edema follicolare infiltrante traballante o iperplasia dei villi; 2 iperplasia papillare della mucosa della vescica, capezzolo peduncolare, congestione ed edema; 3 infiammazione cronica, La rugosità della mucosa locale, la struttura vascolare sono aumentate e sfocate; 4 mucose non sono cambiate significativamente. Tra questi, le lesioni papillari e i tumori papillari della vescica sono difficili da distinguere: un'attenta osservazione mostra che la massa papillare della cistite ghiandolare è traslucida e non ha accesso vascolare, mentre il tumore papillare della vescica è opaco e visibile con i vasi sanguigni che entrano nel capezzolo. Tuttavia, la diagnosi può basarsi solo sulla biopsia.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere differenziato dai sintomi della vescica:
1. Fibrosi vescicale: la fibrosi vescicale si riferisce all'aumento del tessuto connettivo fibroso nel tessuto vescicale, alla riduzione delle cellule parenchimali e alla progressione continua può portare a danni strutturali e disfunzione degli organi e persino all'esaurimento, che minaccia seriamente la salute e la vita umana.
2. Irritazione della vescica: la cistite acuta è principalmente causata da Escherichia coli (di solito Escherichia), ma raramente è causata da batteri aerobici Gram-positivi (S. parasitica ed Enterococcus). L'infezione è spesso causata dall'uretra che sale alla vescica. Le ragazze e le donne sono più sensibili alla cistite rispetto ai ragazzi e agli uomini adulti. Nei bambini, l'infezione da adenovirus può causare cistite emorragica, ma è rara negli adulti con cistite virale. Vi sono evidenti irritazioni alla vescica: minzione frequente, urgenza, nicturia, bruciore urinario o disuria.
3. Disfunzione della vescica: controllo della disfunzione urinaria causata da danni ai nervi centrali o periferici della minzione.
4. Cistite acuta: i sintomi sono più tipici e la diagnosi generale non è difficile. Secondo la storia di minzione frequente, urgenza e disuria, l'urina può essere vista nell'esame di routine di urina, cellule pus, coltura di batteri nelle urine per ml di batteri delle urine contano più di 100.000 per confermare la diagnosi.
5. Cistite cronica: molte altre malattie secondarie al sistema genito-urinario. Pertanto, oltre all'esame generale del sistema, la cosa più importante è scoprire i tipi di batteri patogeni e i risultati dei test di sensibilità ai farmaci, per trovare la causa dell'infezione o La causa della ricorrenza. La cistite cronica non specifica deve essere differenziata dalla cistite specifica, come cistite tubercolare, cistite interstiziale e trichomonas, cistite fungina.
