Indurimento della prostata
Introduzione
introduzione Quando l'esame rettale rivela un'indurimento nel sito prostatico, di solito si sospetta una lesione cancerosa della prostata. La tubercolosi prostatica, la prostatite granulomatosa, ecc. Possono anche presentare sintomi di noduli prostatici.
Patogeno
Causa della malattia
Di solito una lesione cancerosa della prostata. La tubercolosi prostatica, la prostatite granulomatosa, ecc. Possono anche presentare sintomi di noduli prostatici.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Prostata B-check esame prostatico
L'esame rettale, l'esame rettale è un metodo di esame facile e altamente pratico per gli specialisti anorettali. Da un lato, può misurare la tensione dello sfintere anale e, dall'altro, può toccare la lesione occupante spazio nella cavità rettale.
L'esame rettale non richiede alcuna attrezzatura ausiliaria. Al momento dell'esame, il medico indossa i guanti disinfettanti con la mano destra e l'esterno dell'indice e l'ano del paziente sono rivestiti con olio lubrificante o vaselina. L'olio di paraffina liquido è ora comunemente usato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
I sintomi dell'indurimento della prostata devono essere identificati come segue.
Tubercolosi della prostata: c'è un'indurimento della prostata, simile al cancro alla prostata. Tuttavia, il paziente è più giovane e ha altri organi del sistema riproduttivo, come vescicole seminali, vas deferenti, tubercolosi dell'epididimo o sintomi di tubercolosi urinaria, come minzione frequente, urgenza, disuria, secrezioni uretrali e sangue. I noduli tubercolari prostatici sono infiltrati localmente e hanno una consistenza sciolta. Esistono globuli rossi e bianchi nelle urine, nel liquido prostatico e nello sperma. I film radiografici a volte mostrano ombre di calcificazione della prostata e nell'istopatologia della biopsia prostatica si possono osservare tipiche lesioni da tubercolosi.
Calcoli prostatici: calcoli prostatici per esame rettale, la prostata è dura, espettorato e calcoli duri e fragili. La radiografia pelvica mostrava ombre di pietra visibili nell'area della prostata; l'ecografia B mostrava un forte gruppo di luci con suono e ombra nell'area della prostata.
Prostatite granulomatosa non specifica: l'indurimento di questa malattia si sviluppa rapidamente, con sporgenze simili a montagne, morbide e dure, ma elastiche. Gli antibiotici e i farmaci antinfiammatori vengono trattati per 1-2 mesi e l'indurimento diventa più piccola. Tessuto per biopsia della prostata dura biopsia, ricco di granuloma non caseale al microscopio, riempito con cellule epiteliali, principalmente cellule schiumose, circondate da linfociti, plasmacellule, eosinofili, dotti ghiandolari spesso dilatati e rotti, pieno Cellule infiammatorie.
Iperplasia nodulare della prostata: la prostata è ampiamente allargata, la superficie è liscia e potrebbe esserci una sensazione nodulare; Il PSA è generalmente nell'intervallo normale; L'ecografia B è ingrandita, il punto luminoso è uniforme, la capsula prostatica viene continuamente riflessa e il tessuto circostante I confini sono chiari.
Cancro alla prostata: di solito si verifica nel lobo posteriore, cresce lentamente ed è invisibile, quindi i primi sintomi non sono evidenti. Una volta che compaiono i sintomi, è spesso più avanzato. Lo stadio tardivo del carcinoma prostatico è principalmente caratterizzato da un'ostruzione del tratto urinario inferiore o da ematuria e ritenzione urinaria. Il sintomo più importante è il dolore.
Sarcoma prostatico: il tasso di incidenza è più elevato nei giovani, tra cui 1/3 dei bambini; la malattia si sviluppa rapidamente e il decorso della malattia è più breve. Esame rettale dell'ingrandimento della prostata, ma la consistenza è flessibile, morbida come cistica e altro con sintomi clinici di metastasi a distanza come polmone, fegato e ossa.
