encefalopatia tossica acuta nei bambini

Introduzione

Introduzione all'encefalopatia tossica acuta nei bambini L'encefalopatia tossica acuta (acutetoxicencephalopathy) è una comune malattia del sistema nervoso centrale nei neonati e nei bambini piccoli, la cui principale manifestazione clinica è la comparsa improvvisa di sintomi del sistema nervoso centrale nel processo di malattie diverse dal sistema nervoso primario. Simile all'encefalite, come febbre, disturbi della coscienza, letargia o coma, convulsioni e riflessi patologici, ma l'esame del liquido cerebrospinale, oltre all'aumento della pressione, spesso nessun altro risultato anomalo, la malattia è più comune nei neonati e nei bambini piccoli. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,031% Persone sensibili: neonati e bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema cerebrale, emorragia cerebrale, coma, paralisi cerebrale

Patogeno

Cause di encefalopatia tossica acuta nei bambini

(1) Cause della malattia

Nell'infanzia, molte malattie infettive possono essere associate a sintomi simili all'encefalite, tra cui la polmonite, la dissenteria e la sepsi sono più comuni, come la scarlattina, la difterite, la tosse convulsa, la febbre tifoide, il colera, la pielonefrite, l'influenza, l'epatite ( Focolai, malaria, ecc. Possono anche essere associati a sintomi cerebrali significativi e anche alcuni farmaci e veleni come piombo, arsenico, monossido di carbonio, mercurio, manganese, benzene, alcool e muffa possono causare sintomi simili.

(due) patogenesi

La produzione di encefalopatia tossica è principalmente dovuta agli effetti di diverse tossine prodotte da diversi agenti patogeni sul sistema nervoso centrale causati da diversi agenti patogeni, piuttosto che dall'invasione diretta di agenti patogeni, come le malattie polmonari che influenzano la funzione polmonare, riducendo la concentrazione di ossigeno e (o L'accumulo di biossido di carbonio, l'ipossiemia semplice è più grave dell'accumulo di biossido di carbonio, può portare ad un aumento della pressione intracranica, accompagnata da circolazione cerebrale e disturbi metabolici cerebrali; ammoniaca, acidi grassi a catena corta, tioli, single prodotti da malattie che compromettono gravemente la funzionalità epatica L'ammina, la noradrenalina e i neurotrasmettitori, le ammine e altre sostanze hanno un effetto significativo sul sistema nervoso centrale quando la concentrazione di sangue e cervello varia notevolmente. Tra questi, il metabolismo degli aminoacidi anormale svolge un ruolo guida nel causare l'encefalopatia. La causa principale dell'encefalopatia causata dalla malattia renale è Accumulo di acido organico, bloccando il sistema di rilascio del plesso coroideo e delle cellule gliali, ostacolando la rimozione dei metaboliti nel neurotrasmettitore e, a causa della permeabilità della membrana del tessuto cerebrale, le tossine si riversano nel cervello, portando alla corteccia cerebrale. Disfunzione, così come la risposta delle tossine prodotte dagli agenti patogeni al sistema nervoso centrale, causando disturbi microcircolatori cerebrovascolari, ecc. Per i motivi sopra può portare a ischemia cerebrale e ipossia, alterazioni patologiche nel parenchima cerebrale principalmente congestione ed edema.

Prevenzione

Prevenzione dell'encefalopatia tossica acuta nei bambini

Prevenire e curare attivamente tutti i tipi di malattie infettive, fare una varietà di vaccinazioni, parlare di igiene, sviluppare buone abitudini di salute, rafforzare la nutrizione, migliorare la forma fisica dei bambini, non mangiare cibi sporchi e viziati, evitare droghe e veleni dannosi per i bambini e così via.

Complicazione

Complicanze dell'encefalopatia tossica acuta nei bambini Complicazioni edema cerebrale coma emorragia cerebrale

Ischemia, ipossia possono portare a edema cerebrale, emorragia cerebrale e altri cambiamenti, convulsioni e coma, paralisi degli arti, grave paralisi cerebrale, disfunzione renale, disfunzione multiorgano, ecc., Sequele tra cui insufficienza, cecità, sordità, arti Tonico, convulsioni, epilessia, insufficienza respiratoria, ecc.

Sintomo

Sintomi di encefalopatia tossica acuta nei bambini Sintomi comuni Irritazione meningea segni coma irritabilità febbre alta a 腱 异常 面 面 面 面 苍 苍 苍 苍 苍 苍 囟 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身 全身

La maggior parte di essi viola i bambini di età compresa tra 1 e 3 anni e la condizione è più grave.I sintomi del danno cerebrale si verificano spesso in pochi giorni o 1-2 settimane dopo la malattia primaria. A causa della diversa gravità delle lesioni cerebrali, le manifestazioni cliniche sono diverse e si verificano la maggior parte dei sintomi. Febbre improvvisamente alta (solo poche temperature corporee normali o basse), mal di testa, vomito, irritabilità o letargia, arti freddi, pallidi, oliguria, convulsioni e coma, rigonfiamento iliaco anteriore, spesso con tendine tonico generalizzato, occasionalmente Esistono paralisi degli arti laterali o bilaterali e si osservano anche segni di irritazione meningea, che non sono prominenti, e i riflessi tendinei sono potenziati, indeboliti o scomparsi.

Esaminare

Esame dell'encefalopatia tossica acuta nei bambini

Oltre alle caratteristiche dell'esame di laboratorio della malattia primaria, l'esame del liquido cerebrospinale di questa malattia è trasparente, la pressione è ovviamente aumentata, le cellule generalmente non aumentano, la proteina aumenta solo occasionalmente e c'è una piccola quantità di proteine ​​nelle urine, che è correlata all'infezione primaria.

Secondo diverse patologie primarie, sono stati eseguiti diversi esami ausiliari, come una polmonite grave, mediante esame radiografico. L'esame TC del cervello ha mostrato edema cerebrale nella fase iniziale, atrofia cerebrale nella fase successiva, allargamento del cervello e allargamento ventricolare.

Diagnosi

Diagnosi e diagnosi di encefalopatia tossica acuta nei bambini

diagnosi

Secondo il decorso dell'infezione acuta, l'insorgenza improvvisa di febbre alta, mal di testa, vomito, irritabilità, convulsioni, convulsioni e coma, nonché aumento della pressione del liquido cerebrospinale senza altri cambiamenti, può essere diagnosticata come encefalopatia tossica acuta.

Diagnosi differenziale

Dovrebbe essere differenziato da convulsioni febbrili, encefalite virale, meningite purulenta e sindrome di Reye.Inoltre, i sintomi cerebrali possono verificarsi anche in malattie metaboliche congenite, come la malattia da accumulo di glicogeno di tipo VII e la malattia di Leigh. Deve anche essere identificato.

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