cheilite ghiandolare
Introduzione
Introduzione alla cheilite ghiandolare La cheilite ghiandolare (ghiandularischeilite), nota anche come mixadenitislabiaris, è un'iperplasia ghiandolare delle labbra delle labbra, accompagnata da dilatazione duttale e vari gradi di risposta infiammatoria ed è suscettibile all'infezione secondaria. La malattia è simile alla medicina tradizionale cinese "labbra per labbra", come nei documenti "Trattamento chirurgico del libro intero": "vescicole della pelle bianca sulle labbra, gradualmente gonfie come bozzoli di bachi da seta, o sotto le labbra gonfie come datteri neri, secche e pruriginose, tutte e sette le emozioni Danni da fuoco e sangue ". Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,003% - 0,009% Persone sensibili: più maschi adulti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: gonfiore
Patogeno
Causa della cheilite ghiandolare
(1) Cause della malattia
Congenito: esiste una storia familiare ereditaria, autosomica dominante, soprattutto nei bambini o nei giovani, e alcuni pazienti possono sviluppare il cancro.
Acquisito: può essere causato da stimoli, come la tromba, o può essere causato da dentifricio, collutorio, fumo, scarsa igiene orale, ecc. La luce solare e fattori mentali possono anche causare la malattia.
(due) patogenesi
Le suddette cause possono causare blocco e / o infezione delle piccole ghiandole salivari, causando gonfiore delle labbra e formazione di noduli.
Prevenzione
Prevenzione della cheilite ghiandolare
L'eziologia di questa malattia non è chiara e può avere una certa correlazione con fattori ambientali, fattori genetici, fattori dietetici, umore e nutrizione durante la gravidanza. Pertanto, è impossibile prevenire direttamente la malattia contro la causa. La diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono importanti per la prevenzione indiretta di questa malattia e possono anche ridurre l'incidenza delle complicanze dell'infezione.Per i pazienti con infezioni esistenti, gli antibiotici devono essere usati il prima possibile.
Complicazione
Complicanze della cheilite ghiandolare Gonfiore delle complicazioni
Oltre al dolore locale e alla secrezione purulenta, la malattia può anche essere complicata dall'infezione suppurativa locale. E poiché l'integrità della pelle viene distrutta, può indurre infezione batterica della pelle o infezione fungina, di solito secondaria a bassa costituzione corporea o uso a lungo termine di immunosoppressori e infezioni fungine come onicomicosi, come infezioni batteriche concomitanti possono avere febbre, pelle Gonfiore, rottura e secrezione purulenta fuoriescono e altre prestazioni. I casi gravi possono portare alla sepsi, che dovrebbe essere portata all'attenzione dei medici.
Sintomo
Sintomi labiali ghiandolari sintomi comuni espettorato secrezione purulenta noduli gialli ipertrofia del labbro superiore edema del labbro superiore
Classificazione e manifestazioni cliniche:
Cheilite ghiandolare semplice: la più comune, la sua iperplasia delle ghiandole salivari, dilatazione duttale senza infiammazione, caratterizzata da diverse dozzine di piccoli noduli gialli da 2 a 4 mm nel labbro, concavo centrale, dilatazione dell'orifizio Può estrudere sostanze simili al muco, la mucosa delle labbra è umida, incrinata, ipertrofia e il labbro si allarga, che può raggiungere da 2 a 3 volte le persone normali.Se è accompagnato da un'infezione secondaria, può svilupparsi in lesioni purulente.
Cheilite ghiandolare purulenta superficiale: nota anche come malattia di Baelz, questo tipo invade solo il dotto e la stessa ghiandola salivare non ha alcun effetto, le labbra sono gonfie, dolorose, dure, con ulcera superficiale, cicatrici superficiali, ascelle purulente Le secrezioni sessuali, dopo il peeling, rivelano una base umida rossa, che può scaricare liquido micro-miscelato o purulento quando viene schiacciata. Dopo essere entrati nella fase cronica, la superficie della mucosa può cambiare con la leucoplachia.
Cheilite ghiandolare profonda suppurativa: può coinvolgere ghiandole e dotti salivari, infezioni delle labbra con ascessi e formazione di fistole, episodi ricorrenti di ascessi e cicatrici.Dopo che le labbra lente e strette possono scaricare liquido purulento, ingrossamento delle labbra Consapevolmente dolore e disagio, i sintomi sistemici non sono generalmente evidenti, ci sono segnalazioni di questo tipo di cheilite di età superiore ai 40 anni, quando può verificarsi una trasformazione non guarita a lungo termine, maligna.
Il labbro inferiore è gonfio e le labbra sono rosse con più noduli gialli, accompagnati da cambiamenti infiammatori nelle ghiandole mucose.
Esaminare
Esame della cheilite ghiandolare
Istopatologia: normali labbra umane e dotti delle ghiandole salivari si aprono nella mucosa, la mancanza o un numero limitato di parti di labbra rosse a contatto con l'esterno, e in questa malattia, iperplasia delle ghiandole salivari delle labbra, dilatazione ghiandolare, secrezione, cioè atopica Iperplasia, i principali cambiamenti patologici sono: l'iperplasia del tessuto ghiandolare precoce, la dilatazione duttale e l'infiammazione sono un processo secondario, la ghiandola salivare viene ingrandita sul bordo del labbro rosso e della sua mucosa adiacente e il suo dotto è dilatato, contenente espettorato eosinofilo. Sostanze della mucina, iperplasia epidermica irregolare, accompagnate da formazione di spugne, ipertrofia dell'acantosi, infiltrazione di linfociti e plasmacellule o alterazioni granulomatose e alcune aree presentano un gran numero di infiltrazioni di neutrofili.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della cheilite ghiandolare
Secondo le manifestazioni cliniche di questa malattia, dovrebbe essere differenziata dalla cheilite attinica, cheilite esfoliativa e carcinoma a cellule squamose.
1. Cheilite attinica: esordio acuto, storia di esposizione. La parte rossa delle labbra è ampiamente edematosa, congestionata ed erosa, e la superficie è coperta da superfici sanguinanti o erosive. Ha prurito intenso e sensazione di bruciore. Poiché la lesione può colpire l'intero labbro inferiore, influisce sul mangiare e sul parlare. Le lesioni più profonde lasceranno cicatrici dopo la guarigione. I sintomi sistemici sono lievi o assenti e possono guarire se stessi o diventare cronici entro 2-4 settimane.
2. Cheilite esfoliativa: le caratteristiche principali di arrossamento, erosione, palatoschisi e desquamazione della mucosa delle labbra sono lievi e pesanti, e non vengono curate a lungo. La medicina moderna ritiene che la sua incidenza sia correlata al freddo, all'asciutto, all'esposizione solare, alla stimolazione con alcol e tabacco, così come alle labbra, alle labbra mordaci, agli strumenti musicali e ad altri fattori. La medicina cinese lo chiama "vento delle labbra" e crede che questa malattia possa essere causata da vento, fuoco, veleno, malvagità e milza, oppure a causa del gusto piccante e denso, dell'umidità della milza e dello stomaco, delle labbra fumanti o del sangue e della pelle secca.
