labirintite
Introduzione
Introduzione alla labirintite La labirintite, nota anche come otite media, è una complicanza comune dell'otite media suppurativa. La parete laterale interna dell'orecchio medio e il mastoide è adiacente all'orecchio interno.La parete ossea interna del mastoide dell'orecchio medio è la parete ossea dell'orecchio interno.Pertanto, quando il mastoide dell'orecchio medio ha un'infiammazione purulenta, in particolare il mastoide dell'orecchio medio che distrugge la granulazione. L'infiammazione dell'orecchio interno è facilmente causata dalla parete interna dell'osso dell'orecchio erosa dall'infiammazione durante l'infiammazione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acufene, sordità
Patogeno
Causa di labirintite
1. Dopo l'infezione da virus, è stato determinato il siero e i titoli del virus dell'herpes simplex e del virus dell'herpes zoster sono stati significativamente aumentati.
2. Il nervo vestibolare è stimolato dal nervo vestibolare a subire compressione vascolare o aderenze aracnoidi e anche a causa della stenosi del canale uditivo interno causata dalla degenerazione indotta dall'ipossia, che è causata dalla stimolazione della secrezione nervosa.
3. Il fattore di malattia può avere una propria risposta immunitaria.
4. Il diabete Schuknecht et al (1972) hanno riferito che il diabete può causare degenerazione dei neuroni vestibolari, portando a ripetuti attacchi di vertigine.
Prevenzione
Prevenzione del labirinto
Questa malattia è una complicanza comune dell'otite media suppurativa, pertanto il trattamento attivo dell'otite media suppurativa è la chiave per prevenire questa malattia.I pazienti con questa malattia devono essere ricoverati in ospedale per un supporto antinfiammatorio, sintomatico e un trattamento chirurgico per eliminare completamente la fonte. La labirintite localizzata, come la normale funzione dell'orecchio interno, non raschia l'epitelio del colesteatoma del labirinto della fistola scapolare, in modo da evitare l'insorgenza di infezione purulenta acuta: se la fistola viene aperta durante l'intervento chirurgico, dovrebbe essere chiusa con fascia o vena. La labirintite suppurativa diffusa viene eseguita con un labirinto per prevenire complicanze intracraniche.
Complicazione
Complicazioni del labirinto Complicanze, acufeni e sordità
Questa malattia è una complicanza comune dell'otite media suppurativa, che può eventualmente portare a acufene e sordità.
Sintomo
Sintomi di sintomo sintomi comuni acufene e sordità nausea vertigini perdita dell'udito leucocitosi
In primo luogo, labirintite localizzata:
1. Vertigini parossistiche o stimolanti, occasionalmente accompagnate da nausea, vomito, vertigini, virata più rapida, flessione, guida, operazione nell'orecchio (come orecchio, lavaggio delle orecchie, ecc.), Pressione sul trago o naso che soffia, continuo I sintomi variano da pochi minuti a qualche ora, mentre i sintomi della mastite acuta da mastoide sono esacerbati.
2. Il nistagmo spontaneo può essere osservato all'inizio della vertigine e la direzione è rivolta verso il lato interessato, motivo per cui il lato interessato è in uno stato di stimolazione.
3. Perdita dell'udito: la natura e l'estensione della sordità sono coerenti con il grado di otite media e la fistola si trova nell'espettorato.
4. Il test della fistola è positivo e la fistola può essere negativa se bloccata dal tessuto patologico.
5. La funzione del vestibolo è generalmente normale o iperattiva e non è consigliabile utilizzare il test dell'acqua calda e fredda durante l'ispezione per evitare la diffusione dell'infezione.
In secondo luogo, labirintite sierosa:
1. Vertigini, nausea, vomito e disturbi dell'equilibrio sono i principali sintomi della malattia: il paziente giace sul lato interessato (il lato del movimento oculare è veloce) e si inclina verso il lato sano quando si alza in piedi.
2. Il nistagmo ruota orizzontalmente e il lato perduto si trova in uno stato di eccitazione e irritabilità, pertanto il nistagmo è veloce verso il lato interessato e la funzione di occultazione in fase avanzata è significativamente ridotta. Il nistagmo punta verso il lato sano e la funzione vestibolare è diversa. Il declino può essere positivo per il test della fistola.
3. L'udito è ovviamente ridotto, il che è una perdita dell'udito neurosensoriale. Ma non tutto.
4. Potrebbe esserci dolore profondo nell'orecchio.
In terzo luogo, labirintite suppurativa:
1. Vertigini, oggetti estranei consapevoli o auto-rotazione, nausea, vomito frequente, i pazienti hanno chiuso gli occhi, il lato arricciato che giace sul lato del movimento oculare, non osa muoversi.
2. Squilibrio dell'equilibrio.
3. Acufene, che soffre di orecchio pieno.
4. Nistagmo spontaneo, in rapido movimento verso il lato sano, l'intensità è grande e il tronco è inclinato verso il lato lento del nistagmo. Quando il nistagmo si sposta dal lato sano verso il lato interessato, la possibilità di complicanze intracraniche deve essere custodita.
5. La temperatura corporea non è generalmente elevata, in caso di febbre, mal di testa, accompagnata da alterazioni del liquido cerebrospinale (come leucocitosi, aumento della pressione del fluido cerebrospinale, infezione diffusa nel cervello.
6. Poiché il percorso perso è stato distrutto, il test della fistola è negativo.
Esaminare
Esame labirinto
Elettrogramma cocleare, esame dell'orecchio, otoscopia, esame CT di otorinolaringoiatria.
1. Perdita parziale o completa della funzione vestibolare nel test della temperatura calda e fredda, a volte distorta verso il lato sano.
2. Le cellule del sangue possono aumentare nella fase acuta.
Diagnosi
Diagnosi di labirintite
a) labirintite localizzata
1. Una storia a lungo termine di otite media suppurativa cronica, specialmente in pazienti con formazione di colesteatoma, distruzione ossea e granulazione di otite media.
2. Sintomi e segni di vertigine parossistica o stimolante, accompagnati da nistagmo.
3. Esame: perdita dell'udito, il test della fistola è generalmente positivo e i test di funzionalità vestibolare sono per lo più normali o iperattivi.
(due) labirintite sierosa
1. Storia: storia di mastoidite purulenta dell'orecchio medio.
2. Sintomi: vertigini persistenti e disturbi dell'equilibrio, perdita dell'udito in modo significativo.
3. Segni: nistagmo spontaneo, rotazione orizzontale.
(tre) labirintite suppurativa
1. Storia: storia di mastoidite suppurativa dell'orecchio medio.
2. Sintomi: vertigini gravi, perdita dell'udito.
3. Segni: nistagmo spontaneo. Non vi è stata alcuna risposta nel test del calore freddo dell'orecchio e nel test della fistola.
